❝ケアマネになった
「天才ピカチュウ」さんの、連載ブログです。

認知症ケア指導管理士ナースだった
「天才ピカチュウ」さん、
念願のケアマネ試験合格おめでとうございます！

私は私になって行く

 ♯19 看護協会の研修に行ってきました✏︎

お久しぶりです

皆様に報告が･･･

「介護支援専門員実務研修受講試験」合格しました。

「なにそれ？」と言われそう･･･。

ケアマネージャーの試験合格しました。

1月から研修です。

頑張ります(｀・ω・´)ｷﾘｯ

さて先日看護協会の研修に行ってきました。

ピカチュウは新しい知識を仕入れに,
3～4ヶ月に1回ペースで
ピカチュウの興味がある物に参加しています。

特に無料の物は積極的に(*´艸`*)

お題は「高齢者のフィジカルアセスメント」

聞いただけで、邪魔くさそうと思う方も居られるでしょうか？

高齢者の中でも認知症を患ってる方は･･･

目が覚めて直ぐ病院と分かってくださる方･･･居ませんよね。

「ここは何処？あの人誰？これ何？」

と不穏になられてもうお分かりですね。

一生懸命入れたルートは、自己抜去され、
まさかのバルーンカテーテルまで･･･

もう惨状ですし,

ナースとしたら怒りMAXですよね。

でも怒っても始まりません。

それでも！その患者さんのケア観察はしなくてはいけないのですから。

この研修で習ったのは、

すべてはファーストインスプレッションから始まる

と言われました。

不穏な状態の患者さんに
イライラして接すると
誤ったアセスメントになる。

ここは遠回りでも患者さんにテンポをあわせて
事を進めた方が正しいアセスメントが出来ると言われました。

「なるほどな･･･」

ピカチュウ反省です。

訪問件数が多く時間に追われてしまい
利用者さんを置き去りにしてしまう時、
その時に限って、「しんどい」「痛い」と言われて
時間がかかってしまう事が良くあります。

時間に追われても利用ファーストをしなくては･･･と思いました。

そして認知症の検査であまりに有名なのが

長谷川式スケールですね。

「今日は何年何月何日ですか？」

「１００－7は？それから7を引いて･･･」

これは、初期の方は、「ボケ扱いして！」とプライドを傷つける事にもなります。

そこで、コミュニケーションの中に

「一緒の手をしてください。」

と言ってキツネ模倣とはと模倣をしてもらいます。

キツネができなければ重度の認知症と言えるそうです。

また、ハト模倣が出来れば認知症の否定には一定の有用性があり
できなければ認知症である確率は相当高くなるそうです。

ピカチュウのおかぁちゃん･･･どちらともできなかったです。

一度試して見てくださいね。

高齢者のフィジカルアセスメント
小さな事が大事になる可能性もあります。

急変の症例のうち66%～95%は6～8時間前に
何らかのサインが、認められているそうです。

小さなサインも見逃さず観察して行きましょう。

認知症をニンチと言わないで

個人で雇う看護師「ナース家政婦さん」